Dr. Albert Jacobs
이비인후과 전문의 및 두경부 외과의
Dr. Albert Jacobs는 CALYP(Centre d'Art Lyrique de Paris)의 명예 회원입니다. 회장 Adeline Toniutti(아델린 토니우티)의 요청으로 협회의 전문의 팀에 합류했습니다. CALYP에서는 이비인후과 외과의를 비롯한 전문의와의 소통과 협력을 근본적으로 중요하게 여깁니다. 목소리 전문가들이 자신의 악기인 후두를 명확히 이해할 수 있도록 돕기 때문입니다. 실제로 성악 교사 Adeline Toniutti는 자신의 발성 기법을 견고한 생리학적 토대 위에 두기 위해 의학 전문의들과 정기적으로 교류합니다. 후두의 기능은 여러 전문가의 다층적 협력을 필요로 할 만큼 복잡하며, 그 건강은 타협할 수 없는 가치입니다.
Albert Jacobs, 약력
외과의 Albert Jacobs는 알제리 콜레아(Kolea)에서 프랑스인 부모 아래에서 태어났습니다. 9세에 가족이 프랑스로 이주하여 알자스 지역에 정착했습니다. 중등 교육 전 과정을 로렌의 에피날(Epinal)에서 마쳤습니다.
11세 때 가정의가 "나중에 무엇을 하고 싶니?"라고 묻자, Albert Jacobs는 "선생님처럼요."라고 답했습니다.
외과를 향한 소명
그렇게 Albert Jacobs는 낭시 의과대학에서 일반의학 과정을 시작했습니다. 과정을 마친 뒤 "일의 본질까지 파고들고 싶다"는 열망으로 전문의의 길을 택해 이비인후과 CES(전문과정 수료 자격)를 취득했습니다.
인턴 과정(internat)에 등록할 수 없었던 상황에서, 이 전문 분야를 선택함으로써 의·외과 복합 분과에 진입할 수 있었습니다.
CES 기간 중 Albert는 인턴십 7학기를 이수하는 행운을 얻었다고 전합니다. 이를 통해 외과의 기초뿐 아니라 종양학 수련까지 받았습니다.
과정을 마치고 학위를 취득한 뒤, 외과의는 안식년을 활용해 종양학 수련을 한층 더 심화했습니다.
왜 종양학인가?
Albert Jacobs에게 종양학은 "일의 본질까지 파고들고… 사람을 고치는 것"을 의미합니다. 이에 빌쥐프에서 Dr. Yves Cachin 지도하에 이비인후과 종양학 대학 디플로마(DU)를 취득했습니다.
가족과 더 가까워지기 위해 Dr. Albert Jacobs는 1981년 벨포르에 정착했고, 이후 Clinique de la Miotte에서 이비인후과 전문의 겸 두경부 외과의로 활동해 왔습니다.
그곳에서 수행한 진료·수술 영역은 다음과 같습니다.
- 표준 이비인후과 수술(코, 인후, 귀)
- 두경부 외과(갑상선, 침샘, 종양학)
- 구강외과(stomatologie)
이 기간 동안 외과의는 재건외과에 깊은 관심을 갖게 되었고, 리옹에서 Professor Disant 지도하에 성형·재건외과 대학 디플로마(DU)를 취득했습니다. 이 수련은 안면 악성 종양 절제 후 재건 기법을 고도화하는 데 기여했습니다.
후두 및 성대 수술
Albert Jacobs는 후두 수술의 두 가지 주요 영역을 다음과 같이 구분합니다.
- 기능적 후두 수술: 성대 박리·제거(폴립, 낭종, 가점액종)
- 후두 종양학
후두암의 경우, 외과의는 가능한 한 기능, 즉 목소리를 보존하기 위해 노력합니다.
후두 종양학에서 외과의의 최우선 과제는 환자를 살리는 것입니다. 종양이 지나치게 광범위하면 후두절제술(후두 제거)이 불가피해집니다. 다행히 보존적 접근을 위한 다양한 기법이 개발되어 왔으며, 재건적 전후두절제술에 이르기까지 발전했습니다.
외과의가 열거하는 후두절제술의 유형은 다음과 같습니다.
- 부분 후두절제술:
- 성대절제술(cordectomy: 한쪽 성대 전체 제거)
- 전측방 절제(frontolateral: 한쪽 성대와 반대쪽 성대 앞쪽 1/3 제거). 역설적으로 전측방 수술이 성대절제술보다 더 나은 음성 결과를 보이기도 합니다.
- 후두개고정술(epiglottopexy)을 동반한 재건적 전후두절제술:
- Tucker 술식
- Leroux Robert 전재건(윤상설골고정, crico-hyoido-pexy)
- Labayle 전재건 후두절제술(설윤상고정, glosso-cricoido-pexy)
팀 기반 추적 관리
수술 과정에서 Dr. Albert Jacobs는 언어치료사 및/또는 종양내과 전문의와 상시 협력합니다. 수술 전 언어치료사와 함께하는 재활 훈련을 권장합니다. 환자가 수술 전에 올바른 발성 습관을 들이도록 하여 수술 후 회복 기간을 강화하고 음성 회복을 최적화하기 위함입니다.