Голосовая реабилитация
ВОКАЛЬНАЯ КЛИНИКА
Голосовая реабилитация и протокол сопровождения CALYP с Аделин Тониутти, в Париже и Женеве.
Голосовая реабилитация с Аделин Тониутти, директором CALYP, в Париже и Женеве
Говорить о фонаторных проблемах никогда не было легко для профессионалов голоса:
- певцов
- актёров театра
- актёров кино
- ведущих
- радио- и телеведущих
А также для тех, кто является ими, не осознавая этого:
- преподавателей
- лекторов
- политиков и юристов
- людей, работающих с публикой
- тех, кто постоянно разговаривает по телефону
- коммерсантов и торговых представителей
Действительно, если в спортивной среде травмы стали делом привычным и публично признаваемым, у певцов — оперных или эстрадных — это совсем не так...
Потеря голоса или голосовые заболевания трудно признать, и сообщить об этом — рискованное упражнение: из страха потерять карьеру, потому что голос невидим и неощутим, из страха не восстановить его?
Не наша задача отвечать на эти вопросы; тем не менее CALYP предлагает свои услуги в Париже и Женеве в области голосовой реабилитации и протокола сопровождения для людей, страдающих от заболеваний голосовых связок или заботящихся об их сохранении.
Операции на голосовых связках: певцы нарушают молчание
В последнее время смелые певцы использовали СМИ, чтобы публично рассказать о своих проблемах с голосом и ограничениях, связанных с лечением патологии.
Так, Селин Дион была сфотографирована по дороге к своему ЛОР-врачу в Париже, Морана в интервью Le Point рассказала о том, что не восстановила голос после операции, Джонни Холлидей после серьёзного вмешательства признался на телевидении, что боялся потерять голос, а певица Адель отменила престижные концерты из страха повредить голос.
Оперная певица Натали Дессе даже засняла свою последнюю операцию — этот фильм, можно сказать, потряс мир оперы и позволил лирическим певцам освободиться от молчания.
Знаменитый тенор Йонас Кауфман также объяснял свои отмены проблемами с голосом.
Хотя можно утверждать, что человек поёт практически с начала своего существования, лечение голосовых заболеваний и хирургическое вмешательство по-прежнему являются относительно новыми. Последние достижения позволяют лечить большую часть патологий, хотя в некоторых случаях результат оптимизируется без полного устранения проблемы.
Большинство хирургов сходятся в необходимости абсолютного голосового покоя после ларингеальной микрохирургии, но пионеры — такие как доктор Перуз и доктор Куломбо (клиника в Вениссьё, Франция) — при открытой кисте предлагают некоторым подготовленным пациентам (профессиональным певцам) выполнять ежедневные вибрации после операции: результаты весьма значительны с точки зрения гибкости прооперированных связок. Это означает, что данная специальность развивается и делает замечательные и многообещающие успехи благодаря смелости нескольких талантливых хирургов.
Лечение посредством голосовой реабилитации в Париже и Женеве
Лечение посредством голосовой реабилитации применяется, когда необходимо скорректировать вокальный жест, чтобы научиться правильно использовать голос. Нужно понять, в чём именно мы используем его неправильно и как адаптировать поведение для его сохранения.
Эта реабилитация может проводиться в предоперационной и/или послеоперационной фазе, а также при лечении заболевания без хирургического вмешательства.
Ларингеальная микрохирургия
В случае поражения хирург рассмотрит возможность операции, когда поражение мешает и не поддаётся регрессии при медикаментозном или реабилитационном лечении.
Некоторые патологии легче оперировать, и результат более «предсказуем». Действительно, не всегда возможно гарантировать прекрасный голос или возврат к норме при некоторых заболеваниях: сулькус, стрии, к примеру.
Следует классифицировать заболевания голоса по их первопричине:
- пороки развития голосового аппарата: ларингеальная микроперепонка, интракордальная киста, сулькус или открытая киста, стрия...
- неправильное использование голосового аппарата или его повреждение, возможно вызванное самим злоупотреблением: kissing-узелки, пузырьковые образования, полип, гранулёма, ретенционная мукозная киста...
Наконец, некоторые заболевания, выходящие за пределы фонаторного аппарата, могут влиять на голос — например, проблемы щитовидной железы.
В своей книге «Le guide de la Voix» доктор Ив Ормеццано выделяет две категории профессионалов голоса:
Профессионалы голоса:
- певцы
- актёры театра
- актёры кино
- ведущие
- радио- и телеведущие
Те, кто не знает, что они профессионалы голоса:
- преподаватели
- лекторы
- политики и юристы
- люди, работающие с публикой
- те, кто постоянно разговаривает по телефону
- коммерсанты и торговые представители
Мы констатируем, что использование голоса касается практически всех людей.
Голосовая реабилитация певцов в Париже и Женеве
Появление у певцов дисфоний нарушает их возможности вокального выражения — будь то органические дисфонии, вызванные приобретёнными и реже врождёнными поражениями, или функциональные дисфонии.
Нарушения разговорного голоса могут — и часто отражаются на — певческом голосе, а форсирование особенно подвергает их поражениям от вибрационного напряжения, в частности в виде узелков.
Ларингеальный «удар бичом» в виде гематомы голосовой складки довольно характерен для певцов, подверженных также острым происшествиям, способным внезапно заблокировать ларингеальную моторику. В этом случае большинство вынуждены приостановить деятельность для начала реабилитационного лечения или хирургического вмешательства.
В зависимости от случая реабилитация отдаёт приоритет или сочетает улучшение осанки, мышечное расслабление, щадящий режим голосовой щели, оптимизацию пневмо-ларингеальной и, что сложнее, ларинго-резонаторной координации.
Голосовая реабилитация: преподаватель вокала и специалисты
В случае с певцом такой тип сопровождения со стороны реабилитолога требует личного знания пения, способности сотрудничать с профессионалами, имеющими очень личное представление о своей манере петь, или с преподавателями вокала, если речь идёт о начинающих.
Преподаватель вокала и голосовой реабилитации достигнет наилучших результатов, если имеет привычку эффективно, прозрачно и оперативно сотрудничать с врачами-специалистами: хирургом-ЛОР, фониатром, логопедом, врачом-психиатром, психологом, остеопатом.
Протокол сопровождения Центра лирического искусства Парижа
Преподаватель вокала Аделин Тониутти руководит в Центре лирического искусства Парижа созданием протокола сопровождения людей с патологией голосовых связок.
Нам представлялось необходимым, чтобы преподаватель вокала мог напрямую взаимодействовать со специалистами (хирурги-ЛОР, фониатры, логопеды, врачи-психиатры, клинические психологи, остеопаты и т.д.) для помощи людям в решении их проблем.
Это решение родилось из наблюдений клиники человеческого голоса.
Аделин Тониутти: «Мне стало очевидно, что если будущие певцы располагали голосовым инструментом — гортанью, — чувствительность которого развивалась по мере вокальной работы, то эта же чувствительность могла стать большой хрупкостью, ведущей к прекращению пения из-за разочарования или, что серьёзнее, развития патологий, у любителей и у профессионалов. Напрашивался диагноз: дефицит вокальной техники, неадекватной в каждом конкретном случае, и недостаток сценического, органического и психического сопровождения.
Таким образом, мы предлагаем сопровождение для исцеления, предотвращения часто встречающихся рецидивов и, главное, улучшения техники и искусства пения, чтобы возвращение стало возможным и более качественным.»
Познакомьтесь с командой CALYP — Центра лирического искусства Парижа
Как встретиться с Аделин Тониутти и пройти голосовую оценку?